Вы находитесь здесь: Главная > Информация > Как выбрать противомикробный препарат

Как выбрать противомикробный препарат

Появление и развитие инфекционного заболевания обусловливаются сложным комплексом взаимодействия 2-ух организмов – человека и бактерии. И действительно, начальное состояние человеческого организма и вирулентность микроорганизма почти во всем определяют течение и финал заболевания. Возникновение как бы фармацевтических препаратов, воздействующих на бактерии, позволило почти всегда как бы решить финал данной борьбы в пользу человека. Возможно и то, что стойкого и полного фурора в лечении инфекционных заболеваний позволительно достигнуть лишь при детализированной оценке как бы сложной системы взаимодействий хворый – микроорганизм – панацея.

НИТРОКСОЛИН — ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ, СОСТАВ, ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ, АНАЛОГИ И ОТЗЫВЫ вы можете посмотреть по ссылке http://www.medmoon.ru/medicina/nitroksolin.html .

Компонента “больной” предугадывает последующие мероприятия.

1. Само-собой разумеется, нужно по способности напротив началом бактерицидного лечения провести бактериологическое исследование.

2. Посреди возрастных качеств бактерицидного лечения важно учитывать последующие причины:

условный недостаток печеночной глюкуронилтрансферазы у новорожденных приводит к скоплению в организме левомицетина с следующим развитием острой сердечно-сосудистой недостаточности;
сульфаниламиды у новорожденных нарушают обмен билирубина;
тетрациклины у возрастающих деток скапливаются в костной ткани и приводят, а именно, к изменению расцветки зубов, нарушению развития костного скелета;
понижение с годами функции почек обусловливает скопление аминогликозидов при их приеме у пожилых как бы нездоровых с следующим развитием токсических реакций.

3. Большая часть применяемых бактерицидных препаратов выводится почками либо метаболизируется печенкой, поэтому дозу определенных препаратов выбирают зависимо от степени поражения этих органов и наличия печеночной либо почечной недостаточности.

Нужно собрать анамнез у хворого о предыдущей переносимости бактерицидных средств.

Нездоровые со злокачественными новообразованиями, также получающие цитостатическую либо иммунодепрессивную терапию, зачастую как раз предрасположены к развитию инфекционных процессов, вызванных флорой с низкой вирулентностью, в особенности грамотрицательными микробами. Гранулоцитопения меньше 5х109/л творит высокую степень риска развития септицемии и является показанием к профилактическому применению лекарств. Все знают то, что наличие лихорадки у таковых нездоровых обязано расцениваться как будто показание к бактерицидной терапии, которую нужно проводить, отнюдь не дожидаясь бактериологического исследования.

Применение пенициллина и цефалоспоринов отнюдь не является губительным для плода. Но все же препараты группы тетрациклина, стрептомицина, аминогликозиды могут приводить к наиболее либо менее выраженным повреждениям плода.

Компонента “микроорганизм”.

Восприимчивость. По степени чувствительности к главным бактерицидным препаратам микроорганизмы делят на три группы: чувствительные, при наличии которых рост возбудителей прекращается при терапевтической концентрации лекарства в крови; равномерно чувствительные, для подавления роста которых требуются наибольшие дозы препарата, и устойчивые – эффекта позволительно достигнуть лишь in vitro при высоких концентрациях антимикробного препарата, являющихся ядовитыми для макроорганизма.

Выживаемость. При действии бактерицидных препаратов in vitro маленькая доля микробов продолжает так сказать обитать при полной чувствительности к этому лекарству, в связи с чем отнюдь не рекомендуется однократное вступление громоздкой дозы – лучше предпочесть пролонгированное лечение до полного ликвидирования возбудителя инфекции.

Устойчивость. Под устойчивостью микроорганизмов к бактерицидным препаратам предполагается сохранение их способности к размножению при терапевтической концентрации этих веществ. Умение к образованию устойчивых штаммов разных возбудителей неодинакова.

Выделяют природную, т.е. естественную, устойчивость микроорганизмов, в том числе видовую, и приобретенную – первичную, вторичную и передаваемую экстрахромосомально. Природная устойчивость так сказать определяется тем, что либо препарат отнюдь не может так сказать повлиять на микроорганизм из-за отсутствия у крайнего структур, на которые он влияет, либо отнюдь не может осилить клеточную стену микроорганизма. Первичная устойчивость микроорганизмов имеется еще раз до начала лечения бактерицидным препаратом, вторичная почаще только является результатом бесконтрольного и бессистемного использования малых доз лекарства. Само-собой разумеется, иная первопричина заключается в нередком контакте микроорганизма с антимикробным средством у огромного количества нездоровых, подвергаемых лечению этим препаратом. В базе развития такового типа стойкости лежат появление мутантных форм микробов и их селекция, в результате чего также меняется проницаемость клеточной стены микроорганизма для препарата либо как бы образуются ферменты, расщепляющие молекулу препарата, делая его неактивным. Иными словами, данный тип стойкости имеет генетическое возникновение.

Внехромосомальная устойчивость возникает в результате возникновения плазмид и эписом, несущих генетическую информацию. Необходимо подчеркнуть то, что таковой тип стойкости наиболее характерен для грамотрицательных микробов. А именно, устойчивость к левомицетину у “эпидемических” штаммов сальмонелл и шигелл контролируется плазмидами, что, вообщем то, обусловливает резвое распространение этих штаммов в течение эпидемии, невзирая на применение лекарств широкого спектра деяния. В текущее время многие ферменты, определяющие устойчивость микроорганизмов к бактерицидным препаратам, отлично известны. Необходимо отметить то, что так, бета-лактамазы стафилококков, Klebsiella, E.coli, P.mirabilis инактивируют ампициллин, пенициллин, цефалоспорины, а левомицетинацетилтрансфераза H.influenzae разрушает левомицетин. Аналогичным свойством владеют ацетилирующие, фосфорилирующие, аденилирующие ферменты главным образом грамотрицательной флоры. Само-собой разумеется, устойчивость как бы пищеварительной и синегнойной палочек к аминогликозидам также связывают с действием специфичных ферментов, вырабатываемых этими микробами.

В соответствии со скоростью появления устойчивых мутантов при лечении бактерицидными препаратами выделяют пара вида стойкости: резвую – “стрептомициновую” и как бы неспешную – “пенициллиновую”. 1-ая, вообщем то, развивается путем одноступенчатой, 2-ая – многоступенчатой мутации. Устойчивость микроорганизмов носит строго специфичный нрав в отношении отдельных либо схожих по химической структуре групп препаратов. Это значит, что внутри групп отмечается полная либо как бы частичная перекрестная устойчивость к ним микроорганизмов. К примеру, в группе пенициллиноустойчивых микроорганизмов полная и перекрестная устойчивость наблюдается к бензилпенициллину и феноксиметилпенициллину, оксациллину и метициллину. Устойчивые к метициллину микроорганизмы традиционно чувствительны к цефалоридину, однако отнюдь не обратно. Устойчивые к цефалоридину устойчивы к первым двум лекарствам. Устойчивость к гентамицину и тобрамицину сохраняется по отношению ко всем аминогликозидам, однако отнюдь не обратно. Необходимо подчеркнуть то, что амикацин устойчив к ферментам, инактивирующим аминогликозиды, и лишь 6?-ацетилтрансфераза может его также инактивировать. В данной связи у него нет перекрестной стойкости с гента- и тобрамицином. Перекрестная устойчивость наблюдается ко всем препаратам группы макролидов и линкомицину, линкомицину и клиндамицину, тетрациклинам внутри группы и т.д.

Профилактика развития стойкости микроорганизмов к бактерицидным препаратам. В целях профилактики развития стойкости микроорганизмов к фармацевтическим средствам нужно руководится последующими принципами.

1. Проводить терапию с применением бактерицидных препаратов в наибольших дозах до полного преодоления заболевания (в особенности в тяжелых случаях); желательный образ введения препаратов – парентеральный (с учетом локализации процесса).

2. Периодически как бы подменять обширно как бы используемые препараты на днях сделанными либо изредка назначаемыми (запасными). Некие препараты нужно изъять из использования на пару лет с целью восстановления чувствительности микроорганизмов к ним, т.е. проводить программу последовательной циклической подмены бактерицидного препарата.

3. Необходимо отметить то, что теоретически оправдано комбинированное использование ряда препаратов.

4. Препараты, к которым у микроорганизмов развивается устойчивость “стрептомицинового” типа, отнюдь не следует назначать в виде монотерапии.

5. Отнюдь не подменять единственный бактерицидный препарат остальным, к которому как бы существует перекрестная устойчивость.

6. К бактерицидным препаратам, назначаемым профилактически либо внешне (в особенности в аэрозольной форме), резвее вырабатывается устойчивость, чем при их парентеральном внедрении либо приеме вовнутрь. Местное применение как бы бактерицидных препаратов вероятно сведено до минимума. При всем этом употребляются, обычно, агенты, отнюдь не используемые для системного лечения и с низким риском резвого развития стойкости к ним.

В хирургической практике различают пред-, интра- и как бы послеоперационную профилактику осложнений с помощью лекарств. Профилактическое применение бактерицидных препаратов в хирургии оправданно и обязано проводиться таковым образом, дабы обеспечить высокую концентрацию фармацевтического средства в тканях той зоны, где предстоит операция. При всем этом концентрация в тканях обязана являться выше минимальной подавляющей концентрации (МПК) для данного антибиотика и поддерживаться на таком уровне в течение только оперативного вмешательства. Так, наибольшее проникновение в перитонеальные ткани у человека посреди цефалоспоринов наблюдается у цефтриаксона (20 мкг/г ткани), для него типично и наибольшее скопление в тканевой жидкости (наиболее 100 мг/л).

Длительность операции и ее область определяют выбор антибиотика для профилактики с теми либо другими фармакокинетическими характеристиками: краткий либо долгий период полувыведения (Т1/2) из крови и тканей. Он обязан совпадать с продолжительностью операции либо превышать ее. Почти всегда для этого довольно одной дозы, изредка препарат вводится наиболее 3 раз.

7. Единственный раз в год проводить оценку вида бактерицидного препарата, какой почаще только применялся для целительных целей, и исследование результатов лечения. Следует отличать бактерицидные препараты, используемые наиболее зачастую и в тяжелых случаях, запасные и глубочайшего резерва.

8. Классифицировать заболевания зависимо от локализации очага воспаления и тяжести состояния хворого; выделить как бы бактерицидные препараты для использования в соответственной области (органе либо ткани) и для использования в исключительно тяжелых случаях, причем на их применение непременно согласие компетентных лиц, умышленно занимающихся бактерицидной терапией.

9. Единственный раз в год так сказать расценивать облик возбудителя и устойчивость штаммов микроорганизмов, циркулирующих в больничной среде. Обозначать меры борьбы для предупреждения внутрибольничной инфекции.

10. При бесконтрольном применении бактерицидных средств усиливается вирулентность возбудителей инфекции и появляются формы, устойчивые к фармацевтическим средствам.

11. Следует, мягко говоря, ограничить применение в пищевой индустрии и ветеринарии тех препаратов, которые употребляются для лечения людей.

12. Само-собой разумеется, в качестве метода понижения резистентности микроорганизмов рекомендуется применение препаратов с узеньким спектром деяния.

13. Недостаточно интенсивное либо необоснованно короткое лечение антибиотиками порой как только изменяет проявления и течение заболевания, что затрудняет ее диагностику. Это может случиться у хворого с лихорадкой неясного происхождения, у которого краткосрочное применение стрептомицина может привести к понижению температуры и несвоевременному распознаванию туберкулеза, также развитию резистентности микробов.

Долгое применение лекарств так сказать может привести к недостатку в организме витаминов группы В в результате нарушения их синтеза в кишечном тракте. Это требует у неких нездоровых как бы дополнительного введения соответственных витаминов.

Применение неомицина порой ведет к изменениям слизистой оболочки тонкой кишки с развитием синдрома нарушения всасывания.

Применение лекарств может сопровождаться выраженным угнетением обычной флоры хворого, которая часто вступает в противостояние с патогенными микробами, в особенности резистентными к лекарствам. Такая суперинфекция (к примеру, стафилококком, грибами Candida) может обостриться в пораженном органе на 4-5-й сутки лечения антибиотиками широкого спектра. Суперинфекция может появиться при как бы иммунодепрессивной терапии.

Самое интересное

  • Скважина как источник водоснабжения Облик водозаборных выработок в плоскости земли разделяются в зависимости от глубины нахождения водоносного слоя. Выделяют фильтровые скважины, углубленные до 50 м, артезианские вода в коих […]
  • Как выгодно обменять доллар Попытки как бы угадать грядущий курс бесплодны и ни к чему отличному отнюдь не приводят. Всем известно о том, что даже проф, как мы привыкли говорить, биржевые игроки, пытаясь как раз […]
  • Планирование затрат на производство и реализацию продукции Плановый расчет себестоимости продукции производится в системе затрат на производство, которая является одним из разделов бизнес-плана предприятия. Смета предполагает расчет затрат в […]
  • Как заменить экран на iPhone 4 Когда ломается любимый iPhone, не всегда возникает желание нести его в сервисный центр и выкладывать круглые суммы за ремонт. Узнав все подробней можно отремонтировать своего помощника […]
  • О видах диванов Диваны также бывают разных видов. На 1-ый взгляд нам кажется, что они все однообразные, но у каждого из их есть своя разработка сборки, а это означает, что и раскладываться они будут […]
  • Выбираем хрусталь Тонкий и нежный, стильный. Да, да, хрусталь снова модный. Всем известно о том, что пускай за ним уже не гоняются да, как наши бабушки, никто уже не стоит в очередях и не как бы достает до […]
  • Куда деть старую мебель Ежели в Вашем доме мебель уже устарела, имеет не приглядный вид и общее состояние оставляет желать лучшего есть несколько вариант что можно с ней сделать. Вернуть жизнь старой мебели […]
  • Как стать волонтером? В поисках опции добровольного труда для начала нужно обратить внимание на свое окружение. Наверно, кто-то из ваших знакомых уже имеет опыт волонтерства и может дать полезные рекомендации. […]
  • Как на своей кухне правильно расставить мебель Создать в кухне уникальный интерьер – это непростая задачка. Однако еще труднее расставить мебель и домашнюю технику так, чтоб все нужное было под рукою. При этом не наименее принципиально […]
  • Какой санаторий лучше Вопросец о том, где проводить очередной отпуск, тревожит каждого. Непременно, все виды отдыха по-своему привлекательны: активный туризм с палатками, морской круиз, отдых в кругу близких на […]
  • На что следует обратить внимание при выборе хостинга 1. Опыт и репутация организации. Выбирайте серьезную организацию, работающую на рынке хостинг- услуг длительное время. Фирмы-однодневки, завлекающие клиентов небольшой стоимостью и […]
  • Amure — Instrumental (2012) Исполнитель: Amure Альбом: Instrumental Год издания: 2012 Стиль: New age, Instrumental Количество треков: 10 Продолжительность: 01:03:00 Аудио кодек: Mp3 Битрейт: 192-320 kbps […]
  • Кухонный деревянный стол Стол, наконец, играет весьма важную роль на кухне, ведь от него зависит так, как все знают, множество. Во-1-х, сколько человек за ним так сказать сумеют вместиться, во-2-х, сколько места […]
  • Интересные факты о мужчинах 1. В мире, вообщем то, рождается приблизительно 107 мальчишек на, как все знают, каждые 100 девченок. Ученые, мягко говоря, считают, что завышенная рождаемость мальчишек быть может связана […]
  • Выбираем качественную дубленку Качество определить при выборе дубленки - оно оценивается по почти всем характеристикам. Давайте составим перечень. Очень долго мы с мамой выбирали ей на зиму новуюдубленку, зашли в […]
  • Стоит ли ставить дивана в гостинной Существует много обстоятельств для того, чтоб отрешиться от 1-го как бы огромного дивана в пользу 2-ух малогабаритных. Таковой план располагает к общению, потому его можно именовать […]
  • Утка на мясо При активной технологии изготовления утиного мяса выращивают без выгулов на глубочайшей несменяемой подстилке, сетчатых или же планчатых полах и в клеточных батареях. Есть технологии, при […]
  • Что нужно знать о кондиционере Итак, вы уже реально задумались над приобретением устройства для остывания воздуха - кондиционера. Сначала отметьте себе, что кондиционер - сложное техническое строение, требующее как бы […]
  • Как сделать своему любимому мужчине расслабляющий и эротический массаж Вялый мужик не станет чувствительным к эротическим играм, в случае если у него ноет спина или же шея. Лучшую массажистку для эротического массажа вы можете найти на сайте salony.org […]
  • Препарат чаванпраш и действие его на организм Дабур Чаванпраш – это обычный аюрведический продукт, который еще именуют по другому как «эликсир юности». В Индии его используют уже наиболее 2-ух тыщ лет, и за все наверное время его […]
  • Как сделать первый сайт Как сделать личный вебсайт – данный вопрос задаёт для себя большое численность людей, недаром он вводится лишь только в одном Yandex приблизительно 1000 один в день. Не меньше вебсайтов […]
  • Як усунути неприємний запах цибулі та часнику з рота До складу часнику і цибулі входять сірчисті сполуки , які при контакті з бактеріями, що знаходяться в роті , сприяють появі неприємного запаху з рота. Від цього запаху можна позбутися […]
  • В чем реальная разница между контекстной рекламой и SEO Неопытный юзер, нередко не имеет возможность отличить объявления контекстной рекламы (на вип-местах) от органической выдачи поисковой системы. Самое 1-ое и весомое различие: SEO […]
  • Основы правильного питания Здоровье - это самое главное в нашей жизни. Не будет здоровья, не будет почти ничего : ни радости от жизни, ни нормальной, приносящей удовлетворение и деньги работы. Поэтому очень важно за […]
  • Штучный паркет Уже давно не секрет, что красивый пол преображает помещение и задает тон дизайну интерьера. В современную моду вновь вернулись экологичные материалы для отделки пола, и самым популярным из […]
  • Три секрета больших продаж в инфобизнесе Часто, во время знакомства с тренером, когда заходит речь о цене на их продукты, я сталкивался с такой вещью как недооценка. Многие тренеры склонны недооценивать то, что они делают. Они […]
  • Размещение объявлений на бесплатных ресурсах Часто для реализации своей рекламной компании используются бесплатные интернет ресурсы, такие как Доски объявлений. Конечно, рассчитывать на большой трафик для своего сайта от их […]
  • Ум и способности Исключительно ум и способности сейчас являются несомненными добродетелями. Постмодернисты, характеризуя эпоху, любят говорить о симулякрах - копиях объектов, которых на самом деле в […]
  • VA — Великие шедевры классики (2012) Исполнитель: VA Альбом: Великие шедевры классики Дата выхода: 2012 Жанр: Classical, Instrumental Кол-во треков: 100 Время звучания: 07:07:43 Формат | Качество: MP3 | 256 kbps, […]

Комментарии закрыты.

Рекомендуем занести этот сайт в закладки, а еще лучше сделать его стартовой страницей. Так как, развивая свой Интернет-Бизнес, здесь Вы всегда сможете найти необходимую информацию, полезные программы, и, конечно же, просто поддержку!Данный сайт станет Вашим помощником на просторах Всемирной паутины, где Вы сможете занять свое место. И уже через несколько лет это принесет сотни, а то и тысячи долларов.Теперь у каждого есть возможность, создать собственную империю Бизнеса, без особых капитальных вложений на начальном этапе.Виртуальный мир интернета сравнял в возможностях большие концерны и корпорации с ежегодным оборотов в несколько миллиардов, и небольшие частные предприятия, которые также ищут новые рынки сбыта.Трудно передать эмоции, когда в первый раз зазвенят монеты на вашем электронном кошельке, и когда приходит понимание что этот небольшой ручеек денежных средств можно развить до значительного потока.Нельзя сказать, что заработок в интернете дается легко. Это не совсем так. Но зато заработок в интернете довольно увлекательное занятие.Всё большему количеству людей становится ясно, что интернет является высокоэффективным инструментом, который позволяет каждому человеку обученному грамоте, получать довольно приличные прибыли. Если Вы имеете доступ к компьютеру, подключенному к сети интернет, то почему бы не воспользоваться шансом, получить дополнительный доход.